Выпись из книги смертей за 1919г. Орехово-Зуевского Нотариального Отдела при Совете Рабочих Депутатов.

На бланке рукописный текст чёрными чернилами. На лицевую сторону листа внизу слева наклеена почтовая марка «1 рубль». В выписи упоминается Павел Степанов Евсеев, коммунист-красноармеец. Внизу справа – неразборчивая подпись заведующего отделом и подпись делопроизводителя Л. Ларионовой.

Период создания: 1919г.