Удостоверение №4422 о рождении Смирнова Леонида Петровича, крестьянского сына прихода деревни Шаплыгино Владимирской губернии.

На одинарном листе. Подписано священником Ильинской церкви Виктором Добро… (далее неразборчиво) и исполняющим обязанности псаломщика Андреем Никольским.

Период создания: 31/VIII-1914г.