Свидетельство о смерти Голозубова Г.А.

Из одного тонкого листа государственного образца печать черными буквами заполнен документ рукописью черными чернилами. Ниже круглая печать и роспись заведующей отдела записи актов гражданского состояния.

Период создания: 1 декабря 1985 г.

Локация: СССР, Омская область, Колосовский Рай Загс с.Колосовка