Расписка № 615 в приеме заявления от Козьминой В.И. о квартирном налоге

Рукописный текст чернилами черного цвета на бланке маленького размера. Внизу текста подпись принявшего заявление. По левому, верхнему и нижнему краю линия отрыва бланка с микроперфорацией

Период создания: 1915 г.

Локация: Иркутская губ., г. Иркутск