Квитанция № 15254 об уплате Козьминой В.И. страховой премии

Рукописный текст чернилами черного цвета на бланке. Внизу текста подпись члена правления и бухгалтера. По левому краю линия отрыва бланка, в верхнем левом углу фрагмент гербовой марки бордового цвета

Период создания: 1905 г.

Локация: Иркутская губ., г. Иркутск