Документ. Листок нетрудоспособности № 069201 Софронова Ильи Сергеевича, выданный Пермской областной больницей № 2.

Типичный бланк, типографская печать черного цвета, рукописный текст - чернилами фиолетового цвета. Три круглых печати синего цвета.

Период создания: 22.11.1957

Локация: г. Молотов