Удостоверение к медали «За трудовую доблесть» № 751561. М. Н. Мызникова

Книжка в красной обложке. На внешней стороне герб СССР, текст: «Союз Советских Социалистических Республик» и название документа. Внутри имя награжденного, название медали и извлечения из Положений о советских наградах. С факсимильной печатью Президиума Верховного Совета СССР и подписью секретаря.

Период создания: 4 ноября 1967 г.