Удостоверение к знаку "Жителю блокадного Ленинграда» выдана Крутецкой Татьяне Борисовне.

Выполнено на бланке прямоугольной формы. На светло-зеленой обложке надпись буквами золотистого цвета. На развороте слева название удостоверения, ниже надпись Крутецкая Татьяна Борисовна. справа надпись: «По поручению Исполкома Ленсовета» Знак вручен 7 июня 1989 г. Ниже печать и подпись Секретаря Исполкома Куйбышевского районного Совета.

Период создания: от 7 июня 1989 г.