Копия свидетельства № I-Г № 597413 о рождении Августы Константиновны Евреиновой.

На гербовой бумаге светло-зелёного цвета, сложенной пополам, на первой странице герб СССР зелёного цвета и название документа чёрного цвета. На развороте текст чёрными чернилами на типографской разметке. В правом нижнем углу половина почтовой марки бежевого цвета с коричневым рисунком герба СССР.

Период создания: 21 декабря 1946 г.